يشكو اغلب المرضى من الالم المرافق للعلاج التقويمي وقد يكون هذا الالم سببا في رفض معظم المرضى متابعة العلاج للنهاية , حتى ان هذه المشكلة تمنع بعض المرضى من خوض هذا النوع من العلاج فما هو السبب لهذا الالم وكيف يمكن السيطرة على شدة الالم ؟...
تهدف المعالجة التقويمية الى تصحيح التوضع الشاذ للاسنان ورصفها بشكل سليم على القواعد العظمية الحاملة لها , ويكون الاطار الذي يحكم هذه المعالجة المفهوم المسمى( بالحركة السنية التقويمية ).
وحتى نحصل على هذه الحركة نقوم ومن خلال الجهاز التقويمي ( على اختلاف انوعه ) بتطبيق قوى محددة تنتقل الى السن وتحديدا الى ما يسمى الرباط حول السني , لتترجم الى ضغط يتوزع على البنى حول السنية .
وباستمررار تطبيق هذا الضغط تبدا ظاهرة اعادة القولبة العظمية التي تتمثل بنشاط خلايا بانية واخرى كاسرة للعظم , لينتقل بعدها السن والبنى العظمية الى المكان الجديد .
تترافق هذه العملية مع تحرير وسائط كيميائية اهمها البروستاغلاندين(pGE ) والهيستامين وهذه تحديدا تكون مسؤولة عن تفسير الدماغ للالم .
يبدا الالم عادة مع بدا تطبيق الضغط الا انه يصل اعلى مستوياته بعد 6 ساعات ويستمر منحنى الالم عند الحدود العليا لمدة 3 ايام , يبدأ بعده الدماغ بتفسير الارتفاع المفاجىء للوسائط الكيميائية على اساس تحريض ميكانيكي محدث وليس بسبب التهابي , فتنخفض الافرازات الكيميائية ومعها شدة الالم .
اقترحت عدة وسائل للسيطرة على الالم اثناء المعالجة التقويمية , منها الكيميائية مثل الادوية المسكنة ويجب الانتباه الى ضرورة تجنب الادوية المضادة للالتهاب غير السيروئيدية مثل البروفين لان استخدامها يتداخل مع علمية اعادة القولبة العظمية ويسبب بطء الحركة السنية . ايضا هناك ابر خاصة تحقن ضمن العظم الا ان الالم الناتج عن الوخز حد من انتشار الاستخدام السريري لهذه الطريقة .
تجرى حاليا عدة ابحاث في مجال استخدام الليزر منخفض الشدة لتسكين الالم وتدل الابحاث المجراة في هذا الصدد على نتائج مذهلة بالسيطرة على الالم
تهدف المعالجة التقويمية الى تصحيح التوضع الشاذ للاسنان ورصفها بشكل سليم على القواعد العظمية الحاملة لها , ويكون الاطار الذي يحكم هذه المعالجة المفهوم المسمى( بالحركة السنية التقويمية ).
وحتى نحصل على هذه الحركة نقوم ومن خلال الجهاز التقويمي ( على اختلاف انوعه ) بتطبيق قوى محددة تنتقل الى السن وتحديدا الى ما يسمى الرباط حول السني , لتترجم الى ضغط يتوزع على البنى حول السنية .
وباستمررار تطبيق هذا الضغط تبدا ظاهرة اعادة القولبة العظمية التي تتمثل بنشاط خلايا بانية واخرى كاسرة للعظم , لينتقل بعدها السن والبنى العظمية الى المكان الجديد .
تترافق هذه العملية مع تحرير وسائط كيميائية اهمها البروستاغلاندين(pGE ) والهيستامين وهذه تحديدا تكون مسؤولة عن تفسير الدماغ للالم .
يبدا الالم عادة مع بدا تطبيق الضغط الا انه يصل اعلى مستوياته بعد 6 ساعات ويستمر منحنى الالم عند الحدود العليا لمدة 3 ايام , يبدأ بعده الدماغ بتفسير الارتفاع المفاجىء للوسائط الكيميائية على اساس تحريض ميكانيكي محدث وليس بسبب التهابي , فتنخفض الافرازات الكيميائية ومعها شدة الالم .
اقترحت عدة وسائل للسيطرة على الالم اثناء المعالجة التقويمية , منها الكيميائية مثل الادوية المسكنة ويجب الانتباه الى ضرورة تجنب الادوية المضادة للالتهاب غير السيروئيدية مثل البروفين لان استخدامها يتداخل مع علمية اعادة القولبة العظمية ويسبب بطء الحركة السنية . ايضا هناك ابر خاصة تحقن ضمن العظم الا ان الالم الناتج عن الوخز حد من انتشار الاستخدام السريري لهذه الطريقة .
تجرى حاليا عدة ابحاث في مجال استخدام الليزر منخفض الشدة لتسكين الالم وتدل الابحاث المجراة في هذا الصدد على نتائج مذهلة بالسيطرة على الالم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق